Brackets sind kleine Halteelemente, die bei einer festen Zahnspange auf den Zähnen befestigt werden. Zusammen mit einem Behandlungsbogen ermöglichen sie eine gezielte Bewegung der Zähne.
Was sind Brackets?
Brackets sind kleine Halteelemente, die im Rahmen einer festen Zahnspange auf den Zähnen befestigt werden. Sie dienen dazu, einen kieferorthopädischen Draht, den sogenannten Bogen, zu halten. Über das Zusammenspiel von Brackets, Bogen und weiteren Elementen können einzelne Zähne kontrolliert bewegt und Zahnfehlstellungen korrigiert werden.
Ein einzelnes Halteelement wird als Bracket bezeichnet. Je nach Material und Behandlungskonzept können Brackets aus Metall, Keramik oder anderen zahnmedizinisch geeigneten Materialien bestehen.
Brackets werden individuell auf den Zähnen positioniert. Ihre genaue Platzierung ist entscheidend dafür, in welche Richtung und in welchem Umfang sich die Zähne während der Behandlung bewegen.
Wie funktionieren Brackets?
Brackets selbst bewegen die Zähne nicht aktiv. Ihre Funktion besteht vor allem darin, die Kräfte des kieferorthopädischen Bogens gezielt auf die Zähne zu übertragen.
Der Bogen wird durch die Brackets geführt und übt kontrollierte Kräfte auf die Zähne aus. Über einen längeren Zeitraum können dadurch Veränderungen der Zahnstellung erreicht werden.
Je nach Behandlungsziel können zusätzlich verschiedene Elemente eingesetzt werden, beispielsweise:
- kieferorthopädische Bögen
- Gummizüge
- Ligaturen
- Federn
- weitere Hilfsmittel
Welche Elemente erforderlich sind, hängt von der individuellen Zahn- und Kieferfehlstellung ab.
Wann werden Brackets eingesetzt?
Brackets werden vor allem bei Behandlungen mit einer festen Zahnspange verwendet. Sie können zur Korrektur unterschiedlicher Zahn- und Kieferfehlstellungen eingesetzt werden.
Dazu gehören beispielsweise:
- Zahnengstand
- Zahnlücken
- gedrehte Zähne
- schief stehende Zähne
- bestimmte Überbisse
- bestimmte Unterbisse
- Kreuzbisse
- komplexere Zahnfehlstellungen
Ob eine feste Zahnspange mit Brackets notwendig ist, hängt vom individuellen Befund ab. Nicht jede Zahnfehlstellung erfordert Brackets. Bei bestimmten Ausgangssituationen können beispielsweise herausnehmbare Zahnspangen eine Alternative darstellen.
Welche Arten von Brackets gibt es?
Brackets unterscheiden sich unter anderem hinsichtlich Material, Aufbau und Befestigung.
Metallbrackets
Metallbrackets gehören zu den klassischen Varianten der festen Zahnspange. Sie bestehen aus medizinisch geeignetem Metall und werden auf den Zahnflächen befestigt.
Sie sind robust und werden bei vielen kieferorthopädischen Behandlungen eingesetzt.
Keramikbrackets
Keramikbrackets beziehungsweise zahnfarbene Brackets sind weniger auffällig als klassische Metallbrackets. Sie können insbesondere für Patient interessant sein, die während der Behandlung eine unauffälligere Lösung wünschen.
Keramikbrackets sind allerdings nicht für jede Behandlung und jeden Zahn gleichermaßen geeignet. Die Auswahl sollte deshalb anhand des individuellen Behandlungsziels erfolgen.
Selbstligierende Brackets
Bei selbstligierenden Brackets wird der kieferorthopädische Bogen mithilfe eines integrierten Verschlussmechanismus im Bracket gehalten. Dadurch unterscheiden sie sich konstruktiv von klassischen Brackets, bei denen der Bogen beispielsweise mit Ligaturen befestigt wird.
Welche Bracket-Art verwendet wird, hängt vom Behandlungskonzept und der individuellen Situation ab.
Wie werden Brackets befestigt?
Vor dem Einsetzen werden die Zähne gründlich gereinigt und für die Befestigung vorbereitet. Anschließend werden die Brackets entsprechend der geplanten Zahnbewegung exakt positioniert.
Sie werden mit einem speziellen zahnmedizinischen Befestigungsmaterial auf der Zahnoberfläche fixiert. Danach wird der kieferorthopädische Bogen eingesetzt.
Die genaue Position jedes einzelnen Brackets ist wichtig, weil sie die spätere Zahnbewegung beeinflusst. Deshalb erfolgt die Planung und Positionierung sorgfältig und individuell.
Das Einsetzen einer festen Zahnspange ist normalerweise nicht schmerzhaft. Nach dem Termin können die Zähne jedoch für einige Tage empfindlich sein, da die kieferorthopädische Kraftwirkung beginnt.
Wie lange trägt man Brackets?
Die Dauer einer Behandlung mit einer festen Zahnspange ist individuell unterschiedlich. Sie hängt unter anderem von der Art und dem Schweregrad der Zahnfehlstellung, dem Alter und der Reaktion der Zähne auf die Behandlung ab.
Während der Behandlung werden regelmäßig Kontrolltermine durchgeführt. Dabei werden unter anderem die Zahnbewegungen beurteilt und der kieferorthopädische Bogen beziehungsweise weitere Elemente angepasst.
Eine feste Behandlungsdauer kann deshalb nicht pauschal für alle Patient angegeben werden.
Sind Brackets schmerzhaft?
Das Einsetzen der Brackets selbst verursacht normalerweise keine Schmerzen. In den ersten Tagen nach dem Einsetzen kann jedoch ein Druck- oder Spannungsgefühl auftreten.
Auch nach späteren Anpassungen der Zahnspange können die Zähne vorübergehend empfindlich sein. Diese Beschwerden entstehen durch die kontrollierte Kraft, die auf die Zähne ausgeübt wird.
Bei stärkeren oder länger anhaltenden Schmerzen sollte die kieferorthopädische Behandlung kontrolliert werden. Auch wenn ein Bracket locker wird oder der Draht stört, sollte die Praxis kontaktiert werden.
Was muss man mit Brackets bei der Mundhygiene beachten?
Eine gründliche Mundhygiene ist während einer Behandlung mit Brackets besonders wichtig. Durch die zusätzlichen Elemente der festen Zahnspange können sich Speisereste und bakterielle Beläge leichter an den Zähnen und rund um die Brackets ansammeln.
Dadurch steigt das Risiko für Karies und Zahnfleischentzündungen, wenn die Beläge nicht ausreichend entfernt werden.
Neben dem normalen Zähneputzen sollte deshalb besonders sorgfältig entlang des Zahnfleischrandes und rund um die Brackets gereinigt werden. Je nach Situation können spezielle Interdentalbürsten oder andere Hilfsmittel sinnvoll sein.
Regelmäßige Kontrollen und eine professionelle Mundhygiene können die häusliche Zahnpflege ergänzen.
Was darf man mit Brackets essen?
Grundsätzlich ist auch mit einer festen Zahnspange eine normale Ernährung möglich. Bestimmte harte oder klebrige Lebensmittel können jedoch die Brackets oder den kieferorthopädischen Bogen beschädigen.
Vorsicht ist beispielsweise bei sehr harten Lebensmitteln und klebrigen Süßigkeiten sinnvoll. Harte Lebensmittel können besser in kleinere Stücke geschnitten werden, anstatt direkt mit den Frontzähnen abgebissen zu werden.
Wenn sich ein Bracket löst oder ein Draht verbiegt, sollte die Praxis informiert werden. Die Zahnspange sollte nicht eigenständig repariert werden.
Was passiert, wenn sich ein Bracket löst?
Ein gelöstes Bracket sollte möglichst zeitnah kontrolliert werden. Es kann sich beispielsweise durch harte Lebensmittel, mechanische Belastung oder einen Unfall lösen.
Je nachdem, wie stark das Bracket betroffen ist und wann der nächste Kontrolltermin geplant ist, kann die Praxis entscheiden, ob eine sofortige Reparatur erforderlich ist.
Patient sollten ein loses Bracket nicht selbst entfernen oder wieder befestigen.
Brackets bei Kindern und Erwachsenen
Eine kieferorthopädische Behandlung mit Brackets ist grundsätzlich sowohl bei Jugendlichen als auch bei Erwachsenen möglich.
Bei Kindern und Jugendlichen kann das vorhandene Kieferwachstum bei bestimmten Fehlstellungen in die Behandlungsplanung einbezogen werden. Bei Erwachsenen steht häufig die gezielte Korrektur der Zahnstellung im Vordergrund.
Alter allein ist jedoch nicht das entscheidende Kriterium. Wichtig sind unter anderem der Zustand von Zähnen und Zahnfleisch, die Art der Fehlstellung und das gewünschte Behandlungsziel.
Häufige Fragen zu Brackets
Was sind Brackets?
Brackets sind kleine Halteelemente einer festen Zahnspange. Sie werden auf den Zähnen befestigt und halten den kieferorthopädischen Bogen, über den kontrollierte Kräfte auf die Zähne übertragen werden.
Wie lange bleiben Brackets auf den Zähnen?
Die Dauer hängt von der individuellen Behandlung ab. Je nach Zahnfehlstellung und Behandlungsverlauf können Brackets unterschiedlich lange getragen werden. Die genaue Dauer wird im Rahmen der Behandlungsplanung festgelegt.
Sind Brackets schmerzhaft?
Das Einsetzen selbst ist normalerweise nicht schmerzhaft. Nach dem Einsetzen oder nach Anpassungen können die Zähne für einige Tage empfindlich sein.
Kann man mit Brackets normal essen?
Grundsätzlich ja. Sehr harte oder klebrige Lebensmittel sollten jedoch vermieden oder entsprechend vorbereitet werden, da sie Brackets oder den kieferorthopädischen Bogen beschädigen können.
Was ist besser: Brackets oder Aligner?
Brackets und Aligner sind unterschiedliche kieferorthopädische Behandlungssysteme. Welche Methode geeignet ist, hängt von der Zahn- und Kieferfehlstellung sowie vom individuellen Behandlungsziel ab.
Was passiert nach dem Entfernen der Brackets?
Nach der aktiven Behandlung beginnt die Retentionsphase. Dabei werden Retainer oder andere geeignete Geräte eingesetzt, um die korrigierte Zahnstellung möglichst langfristig zu stabilisieren.
Persönliche Beratung zu Brackets
Ob eine feste Zahnspange mit Brackets für die individuelle Zahn- und Kieferstellung geeignet ist, lässt sich am besten nach einer persönlichen Untersuchung beurteilen. In der Zahnarztpraxis am Schottenring in Wien kann die Ausgangssituation analysiert und gemeinsam die passende kieferorthopädische Behandlung geplant werden.
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